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全身の、またはある病気の症状の一つとして現れてくる浮腫は、顔面や下肢などに現れやすいので、他人から指摘されたり、自分で気付いたりして病院を訪れることが多いものです。 さて浮腫とは、組織液やリンパ液が何らかの原因で細胞内、細胞外あるいは胸腔や腹腔内にたまった状態を言います。ほとんどの浮腫はむくんだところを指で圧すると痕（きずあと）を残します。これを指圧痕といいます。 浮腫というと、一般にはすぐに腎臓が悪いと思い浮かべますが、実際には表のように多くあります。 治療をするためには、表の中のどれが原因疾患であるかを考えなければなりません。そのためには、体重、血圧、尿検査（尿量を含む）、血液検査、腎機能検査、肝機能検査、]線、CT、心電図など、いろいろな検査を必要とします。 浮腫に対する治療の基本は、@原因疾患の治療、A塩分、水分の制限、B安静、C浮腫に対する対症療法−である。自分で軽快してきたかどうか、体重が元通りになってきているかどうか、指圧痕がなくなってきているかどうか、である程度判断できます。 しかし、自己判断せずに、原因疾患が治ってきているのか、治ったのかを医者とよく相談し、治療を受けてください。 浮腫には、今後の日常生活を左右する病気が隠されていますよ。 |
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【1】全身性浮腫
@心臓性浮腫…うっ血性心不全 |
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【2】局所性浮腫
@静脈性浮腫…静脈瘤、静脈血栓 |
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【3】特殊型
@胸水…癌末期、胸膜炎（結核、肺炎など） |
| 久保 潔士 |
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